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L’Interruption Volontaire de Grossesse (IVG)

Vous êtes enceinte et ne souhaitez pas poursuivre votre grossesse.

En France, la loi permet à toute femme enceinte, qu’elle soit majeure ou mineure, de demander une IVG. Seule la femme concernée peut en faire la demande : la décision de poursuivre une grossesse ou de l’interrompre est une décision personnelle qui appartient à chacune.

L’IVG est un acte médical légal jusqu’à 16 semaines d’aménorrhée (après le premier jour des dernières règles), pris en charge à 100 % par la Sécurité sociale.

Pour les mineures

La femme mineure peut garder le secret vis-à-vis de ses parents. Elle devra alors être accompagnée, dans sa démarche, par une personne majeure de son choix lors des consultations.

Les professionnels

Une équipe pluridisciplinaire vous accueille du lundi au vendredi pour vous accompagner lors de la prise en charge d’une IVG.

Secrétaires

Sages-femmes

Médecins : gynécologues-obstétriciens, anesthésistes

Assistantes sociales

Psychologue

Infirmières

Responsable du service : Dr EL MOUTAWAKIL EL ALAMI Mohammed

Sage-femme coordinatrice : Mme LANCE BURCEZ Adeline

Les consultations préalables à l’IVG

La première consultation

Votre première consultation est la consultation médicale d’information pré-IVG. Vous serez reçue systématiquement par une sage-femme.

Information sur les techniques d’IVG et les moyens de contraception

Échographie de datation de grossesse

Organisation éventuelle du parcours de soins

Documents et examens

Votre carte de groupe sanguin est nécessaire à cette consultation. Si vous n’en avez pas, un bilan sanguin vous sera prescrit.

Les examens suivants peuvent également vous être proposés :

Frottis de dépistage du cancer du col de l’utérus

Dépistage des infections sexuellement transmissibles

Bilan sanguin (groupe ABO, Rh) si vous ne possédez pas de carte de groupe

Accompagnement complémentaire

La consultation médicale d’information pré-IVG permet également de valider l’organisation de la prise en charge et de prescrire une contraception.

De plus, une consultation avec une psychologue et/ou une assistante sociale vous sera systématiquement proposée.

Pour les mineures, l’entretien psychosocial est obligatoire. Il est proposé à l’issue de la consultation avec la sage-femme. Il est donc nécessaire de prévoir un temps supplémentaire ainsi que la présence d’une personne majeure accompagnante.

Les méthodes d’IVG

Le centre d’orthogénie d’Aubenas propose deux méthodes d’IVG. La technique utilisée dépendra de votre choix, du terme de la grossesse, évalué par l’échographie de datation, et de l’avis médical après réalisation de votre dossier.

L’IVG médicamenteuse

Avec ou sans hospitalisation – jusqu’à 9 semaines d’aménorrhée

L’IVG médicamenteuse consiste en la prise de deux médicaments.

Le premier médicament est la mifépristone. Il bloque l’action de la progestérone, ce qui favorise l’ouverture du col de l’utérus. Des saignements peuvent survenir, mais cela ne signifie pas à lui seul que la grossesse est interrompue. Des troubles digestifs peuvent également apparaître.

Le second médicament est le misoprostol, à prendre 24 h à 48 h plus tard. Il peut être pris soit à domicile, sous certaines conditions, soit en hospitalisation. Une chambre dédiée est à disposition au sein du centre IVG, avec accompagnement par une sage-femme.

Ces médicaments provoquent les contractions utérines et l’expulsion de l’œuf. L’expulsion se produit le plus souvent dans les 4 heures suivant la prise du second médicament, ou sinon dans les 24 h à 72 h. Les saignements durent généralement de 10 à 15 jours.

Les douleurs peuvent ressembler à celles des règles, parfois plus intensément. Des antalgiques sont prescrits pour les soulager.

Cette méthode présente un taux de réussite d’environ 95 %. La consultation post-IVG est indispensable pour en vérifier l’efficacité.

L’IVG instrumentale

Sous anesthésie générale ou locale – jusqu’à 16 SA, prise en charge CHArMe jusqu’à 14 SA

Le centre IVG du CHArMe prend en charge les IVG instrumentales jusqu’à la fin de la 12e semaine de grossesse, soit 14 semaines d’aménorrhée. Une orientation vers un autre établissement de la région est possible entre 14 SA et 16 SA.

L’intervention est proposée en ambulatoire, sous anesthésie générale, pratiquée par un médecin, pour une durée d’environ 10 minutes. Elle consiste à aspirer le contenu de l’utérus après dilatation du col, qui peut être facilitée par un médicament.

Un implant contraceptif ou un dispositif intra-utérin peuvent être posés en fin d’intervention.

Le CHArMe participe à l’expérimentation nationale permettant la réalisation d’IVG instrumentales par les sages-femmes, selon le décret du 30 décembre 2022. Dans ce cadre, l’intervention pourra être réalisée par une sage-femme formée à cette pratique.

Deux consultations médicales préalables sont obligatoires :

une consultation avec le gynécologue ou la sage-femme qui pratiquera l’intervention ;

une consultation avec un anesthésiste, avec un délai obligatoire de 48 heures avant l’intervention.

C’est une méthode sûre, avec un taux de réussite de 99,7 %. Les complications sont rares : la survenue d’une hémorragie est très rare ; la perforation de l’utérus est exceptionnellement rare.

Troubles pouvant nécessiter une consultation en urgence

Si vous présentez l’un des signes suivants, contactez en urgence le centre IVG, venez aux urgences gynécologiques ou appelez le 15.

Signes d’alerte

Fièvre avec une température supérieure à 38,5 °C pendant plus de 24 heures

Pertes de sang importantes : changement de serviette périodique nuit toutes les demi-heures pendant plus de 2 heures

Fortes douleurs abdominales malgré la prise des antalgiques prescrits

Malaise

Les consultations post-IVG

Consultation de contrôle

Une consultation de contrôle post-IVG est indispensable 14 à 21 jours après l’intervention instrumentale ou la prise médicamenteuse. Elle sera réalisée, dans la mesure du possible, par le praticien qui vous aura accompagnée.

Cette consultation permet :

de définir l’efficacité de la méthode

de s’assurer qu’il n’y a pas de complications

d’évoquer la contraception mise en place ou à programmer

de rendre le résultat de la recherche des infections sexuellement transmissibles ainsi que le traitement éventuel

Autres consultations

D’autres consultations peuvent également être proposées :

une consultation avec une conseillère conjugale, si vous en ressentez le besoin

une consultation auprès d’une psychologue, accessible après l’IVG

Contacts utiles

Centre de Santé sexuelle d’Aubenas

04 75 87 87 33

Centre médico-social – 15 avenue de Sierre, 07200 Aubenas

Entretien psychosocial avec conseillère conjugale et familiale

Planning Familial Sud-Ardèche

07 50 33 27 58

60 rue du Docteur Meynier, 07260 Joyeuse

Entretien psychosocial avec conseillère conjugale et familiale

CeGIDD

06 37 11 71 90

Centre Gratuit d’Information, de Dépistage et de Diagnostic des infections par le virus de l’immunodéficience humaine, des hépatites virales et des infections sexuellement transmissibles.

Permanence du CeGIDD au CH d’Ardèche Méridionale – 16 avenue de Bellande, Aubenas
Consultation sur rendez-vous

Numéro vert national

0800 08 11 11

Sexualité – Contraception – IVG

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