Pôle gériatrie
Le pôle gériatrie réunit des expertises hospitalières, médico-sociales et mobiles pour accompagner les personnes âgées dans des situations souvent complexes, avec une même ambition : articuler soins, expertise, coordination et proximité.
Une gériatrie de coordination, de parcours et de proximité.
Le pôle gériatrie articule plusieurs niveaux d’intervention afin d’apporter une réponse adaptée à chaque situation : hospitalisation aiguë, évaluation gériatrique, expertise mobile, continuité de nuit en EHPAD et accompagnement résidentiel. Cette organisation permet de fluidifier les parcours, de sécuriser les prises en charge et de favoriser des orientations pertinentes, au plus près des besoins du patient.
Vous avez besoin d’un avis gériatrique rapide ?
Le Centre Hospitalier d’Ardèche Méridionale met à votre disposition un dispositif de téléexpertise géronto CHARME pour vous aider dans l’évaluation et l’orientation de situations gériatriques complexes.
Court séjour gériatrique
Prise en charge aiguë des patients âgés polypathologiquesLe court séjour gériatrique prend en charge des patients âgés présentant des pathologies aiguës, souvent dans un contexte de polypathologie et de dépendance. Il peut accueillir des admissions en urgence comme des bilans. Le service dispose de 24 lits d’hospitalisation.
Activité du service
La gériatrie est la spécialité médicale qui étudie les phénomènes du vieillissement, les problèmes de santé des personnes âgées et les moyens de les soigner.
Le service de court séjour gériatrique prend en charge les pathologies aiguës des patients âgés polypathologiques, avec un possible état de dépendance.
Capacité d’accueil et admissions
Cette unité comprend 24 lits d’hospitalisation.
L’admission peut se faire en urgence ou pour des bilans. Le service accueille aussi des patients atteints de troubles neurologiques comme les AVC, la maladie de Parkinson ou certaines démences.
Unité gériatrique d’évaluation
Évaluation interdisciplinaire et coordination du parcours de soinsLe fonctionnement de l’unité s’inscrit dans le cadre d’un parcours de soins au sein du Centre Hospitalier d’Ardèche Méridionale. Le service dispose d’un fonctionnement et d’outils clairs pour faciliter les prises en charge : critères d’admission, déroulement de la prise en charge durant le séjour et critères d’évaluation.
Activité du service
Le fonctionnement de l’unité s’inscrit dans le cadre d’un parcours de soins au sein du Centre Hospitalier d’Ardèche Méridionale.
Le service dispose d’un fonctionnement et d’outils clairs pour faciliter les prises en charge : critères d’admission, déroulement de la prise en charge durant le séjour et critères d’évaluation.
Évaluation et coordination
Réalisée entre J1 et J3 pour tous les patients admis dans l’unité, l’évaluation gériatrique est discutée et analysée lors du staff interdisciplinaire.
Chaque intervenant réalise une évaluation et propose des objectifs en accord avec ceux du patient, ainsi que les moyens pour les atteindre durant le séjour hospitalier.
Enfin, chaque intervenant propose des recommandations qui seront transmises à la sortie.
Organisation du parcours
Le service de l’UGEP travaille en étroite collaboration avec le service de soins de suite et de réadaptation ainsi qu’avec l’équipe mobile gériatrique.
Cette articulation permet d’assurer la continuité du parcours, d’adapter les objectifs de prise en charge et de préparer les suites du séjour dans de bonnes conditions.
Infirmières de nuit mutualisées
Appui clinique nocturne aux EHPAD du territoireLes infirmières de nuit mutualisées interviennent de 20h à 6h pour apporter un appui clinique immédiat aux équipes d’EHPAD du territoire. Elles réalisent des évaluations non programmées, hors urgence vitale, lorsqu’une situation nécessite un avis rapide.
Présentation
Les Infirmières de Nuit Mutualisées (INEM) interviennent de 20h à 6h pour apporter un appui clinique immédiat aux équipes d’EHPAD du territoire.
Elles réalisent des évaluations non programmées, hors urgence vitale, lorsque la situation nécessite un avis rapide, permettant souvent d’éviter un transfert et de sécuriser le patient en attendant l’intervention du médecin traitant.
Mission et articulation
Leur mission consiste à évaluer, orienter et sécuriser les situations rencontrées la nuit, dans une logique de continuité de prise en charge.
Les INEM assurent cette mission en lien avec les équipes d’EHPAD, les médecins coordonnateurs, les médecins traitants, le SAMU si nécessaire, ainsi qu’avec l’Équipe Mobile de Gériatrie via une transmission réalisée le lendemain matin.
Apports du dispositif
Ce dispositif contribue à prévenir les passages aux urgences, à stabiliser les résidents sur place lorsque cela est possible et à améliorer la qualité de vie des personnes âgées pendant la nuit.
Équipe mobile de gériatrie
Expertise gériatrique mobile au service des parcoursL’équipe mobile de gériatrie apporte une expertise complémentaire aux services de l’établissement et peut être sollicitée par les services de court séjour non gériatriques, les urgences et le médecin généraliste.
Qui peut solliciter l’équipe mobile ?
L’équipe mobile de gériatrie peut être sollicitée par :
- les services de court séjour non gériatriques ;
- le service des urgences ;
- le médecin généraliste.
Rôle et missions
Elle apporte une expertise et une compétence gériatriques spécifiques sans se substituer aux professionnels responsables du patient. Le service demandeur reste garant du suivi médical et de l’organisation de la sortie.
Elle organise également, sur demande des médecins généralistes, les hospitalisations directes en court séjour ou en hôpital de jour, évitant ainsi le passage par les urgences.
Patients concernés
L’équipe intervient auprès des patients fragiles âgés de plus de 75 ans présentant notamment :
- une polypathologie ;
- des troubles cognitifs ;
- des troubles du comportement ;
- des troubles de la marche et de l’équilibre ;
- une perte d’autonomie ;
- des troubles nutritionnels ;
- une fragilité médico-sociale.
Auprès des services et des urgences
- Réaliser une évaluation gériatrique médico-psychosociale ;
- Dispenser un avis gériatrique à visée diagnostique, thérapeutique et éthique ;
- Contribuer à l’élaboration des projets de vie et de soins ;
- Orienter les patients dans la filière gériatrique de leur secteur ;
- Participer à l’organisation de la sortie en articulation avec les dispositifs de maintien ou de soins à domicile.
Informations pratiques
Secrétariat EMG : 04 75 35 63 09
Horaires : lundi – vendredi, 08h00 – 16h00
Localisation : Aubenas, site B. Hugo – 3e étage
EHPAD
Accompagnement résidentiel, médico-social et coordination territorialeLes EHPAD du pôle participent pleinement à l’accompagnement médico-social des personnes âgées dans une logique de proximité, de continuité et de coordination. La CAJA, intégrée à Léon Rouveyrol, complète cette offre par un accueil de jour spécialisé Alzheimer.
Présentation
Les EHPAD du pôle gériatrie s’inscrivent dans une prise en charge résidentielle, médico-sociale et coordonnée des personnes âgées, en articulation avec les autres composantes du pôle.
Établissements concernés
- Léon Rouveyrol
- Le Bosc
- Chalambelle - Burzet
- Les Cèdres - Largentière
Accueil de jour Alzheimer
Le CAJA est intégrée à Léon Rouveyrol et complète l’offre du pôle par un accueil de jour spécialisé Alzheimer, en appui des parcours et des aidants.
En savoir plus
Pour découvrir le détail des résidences, leur environnement, leurs services et leurs spécificités, consultez directement la page dédiée aux EHPAD.
