Depuis mardi 16 novembre 2021, les salles de soins du circuit court des urgences du CHArMe arborent de bien étranges dalles de plafond colorées. Nommé Gazopago, ce dispositif vise à aider les enfants à surmonter l’anxiété pendant les soins. Lancé depuis un an et demi par le Dr Maxime CHASSON, médecin urgentiste et chef du pôle médecine, repoussé par la crise Covid, ce projet a finalement pu voir le jour grâce à l’implication du Rotary Club Aubenas-Vals, qui l’a intégralement financé.

Apaiser la douleur par le jeu et la distraction

Des soins d’urgence, la pose d’un plâtre ou de points de suture peuvent s’avérer des expériences extrêmement anxiogènes pour un enfant, générant un surcroît de stress et compliquant la pratique des soins.

C’est pourquoi le Dr Maxime CHASSON a sollicité l’artiste et décorateur médical Patrick GOBOUR pour installer son système Gazopago dans certaines salles de soins : des dalles de plafond ludiques et colorées, arborant dessins et jeux visuels. Ces stimuli chatoyants retiennent l’attention des enfants pendant que les soins leur sont pratiqués, réduisant ainsi l’anxiété et la douleur ressenties.

Ce procédé, reconnu comme thérapeutique depuis 2013, relève de l’hypnoanalgésie : c’est-à-dire des techniques non médicamenteuses du traitement de la douleur par l’hypnose et la suggestion.

Une vocation dédiée à l’enfant hospitalisé

La vocation de Patrick Gobour lui est venue de sa propre histoire d’enfant hospitalisé. Il sera même diplômé d’architecture pour « dessiner des hôpitaux ». Originaire de Haute Normandie, il sillonne la France avec son camion pour décorer centres hospitaliers et autres établissements de santé. Le CHArMe est ainsi le 157^e établissement à arborer cet ingénieux dispositif.

En opposition totale avec les personnages Disney que l’on rencontre habituellement dans les espaces de pédiatrie, les motifs bigarrés qui ornent les dalles Gazopago ont été dessinés lors d’ateliers réalisé par l’artiste auprès d’enfants malades. Patrick GOBOUR numérise ensuite ces dessins pour pouvoir les intégrer au support des dalles. Le choix des couleurs n’est pas non plus anodin : l’artiste a constitué une palette à partir des teintes rencontrées habituellement dans les hôpitaux, depuis les blouses, les instruments et les appareils jusqu’aux médicaments ; une manière de donner une autre signifiance à ces couleurs qui occupent l’espace de soins.

Attendu avec impatience par les professionnels et les usagers, les nouvelles urgences entrent en service ce jeudi 28 janvier 2021.

Près de deux ans après le lancement des travaux et des délais repoussés pour cause de pandémie, le nouveau service des urgences du Centre Hospitalier d’Ardèche Méridionale entre en fonction ce 28 janvier 2021. Plus spacieux, plus humain, mieux organisé et pensé pour l’avenir, le nouveau bâtiment est adapté à la prise en charge de médecine d’urgence sur le territoire d’Ardèche Méridionale.

Des urgences de 2 700 m² pour 35 000 passages par an

Avec une surface de 2 700 m² et prévu pour une affluence de 35 000 passages par an, le nouveau service des urgences rompt avec le passé.  Il sera ainsi en mesure d’absorber la fréquentation actuelle ( 28 000 passages en 2019 ) mais également de faire face sereinement à l’évolution démographique du territoire au cours des années à venir. Ses surfaces confortables sont également un avantage en cas d’afflux de patients lors de situations de crise.

Outre sa dimension et le confort d’accueil des patients, le nouveau bâtiment se distingue avant tout par son agencement spatial et sa gestion des flux. Des circuits distincts pour les patients « externes » et les ambulances préservent la discrétion des personnes alitées et une gestion plus rapide, tandis que le service dispose d’accès directs vers l’imagerie médicale et l’unité d’hospitalisation de courte durée, installée à l’étage du nouveau bâtiment.

Celui-ci héberge également la Maison Médicale de Garde (MMG), dont le fonctionnement n’est cependant pas géré par le centre hospitalier.

Faire de l’hôpital un « l’hôtel qui soigne »

Dès l’origine, trois préalables majeurs ont façonné la conception du projet : donner aux soignants les moyens de bien soigner, avoir un accueil et un hébergement apaisants, et enfin offrir aux patients une prestation de qualité hôtelière. Les soignants ont été intégrés au projet dès le début de la réflexion, leurs remarques ont contribué à la réalisation du projet.

Des finances saines pour un investissement sur l’avenir

Résultat de la politique d’assainissement financier menée depuis 2015 par le directeur M. Yvan MANIGLIER, le nouveau bâtiment des urgences a été entièrement autofinancé pour un montant total de près de 9 330 000 €. Ce projet marque aussi un jalon dans la modernisation et l’humanisation du CHArMe, pour lequel d’autres travaux sont déjà en cours ou attendu dans un avenir proche.

Si 2020 aura aussi vu la réalisation du service d’oncologie situé au 5e étage, en 2021 sont attendus la finalisation de l’hôpital de jour dans ce même service et le nouveau service de néonatalogie. Le prochain « Grand Projet », un nouveau bloc opératoire, est pour l’heure en attente de validation par l’Agence Régionale de Santé, mais le dossier est prêt !

Jeudi 10 Décembre 2020, en présence de Monsieur BRUN, Député, Madame VENTALON, Sénatrice, Monsieur AMRANE, Conseiller Régional, Monsieur UGHETTO, Président du Conseil Départemental, Monsieur MEYER, Maire d’Aubenas, et Monsieur FLORY, Conseiller régional, Maire de Vals-les-Bains et Président du Conseil de Surveillance, Monsieur MANIGLIER, Directeur du Centre Hospitalier d’Ardèche Méridionale et son équipe ont présenté les nouvelles urgences à Monsieur GRALL, Directeur général de l’Agence Régionale de Santé (ARS) Auvergne Rhône Alpes.

La visite des travaux conduite par le docteur CHASSON, chef du service des urgences, a permis de faire découvrir aux invités les locaux que les patients seront amenés à utiliser à compter de janvier 2021, date d’ouverture au public. Au cours de ce cheminement de quelques 2 700 m², le Directeur Général de l’ARS a pu apprécier la qualité de l‘agencement, le choix des matériaux, tout en soulignant la pertinence de l’organisation spatiale. Parmi les points forts, il a pu souligner l’intérêt de disposer de surfaces confortables, telle que celle de la salle « patients couchés », en cas d’afflux de patients comme celui qu’ont connu les hôpitaux de la région lors de l’épidémie de COVID-19.

Lors des discours concluant cette visite, Monsieur MANIGLIER a rappelé les motivations ayant guidé la conception de cet ouvrage :

• Offrir aux soignants les moyens de bien soigner
• Offrir un accueil et un hébergement apaisant voire rassurant
• Offrir une prestation hôtelière

Le directeur a rappelé le contexte financier assaini qui lui a permis de lancer les différents chantiers depuis 2015. Les résultats seront d’ailleurs à nouveau excédentaires en 2020. Cette marge financière permettra l’accompagnement d’autres projets à venir, dont l’humanisation du 4^e étage du site d’Aubenas, l’installation d’un deuxième scanner pour répondre à la demande locale, et surtout la construction d’un nouveau bloc opératoire, projet majeur pour le CHArMe, qui pour l’heure est en attente de validation par l’ARS.

À leur prise de parole, après un mot de reconnaissance pour l’engagement des soignants dans le contexte Covid, les élus ont insisté sur l’importance de cette opération dans l’accès à des soins de qualité pour la population du bassin de l’Ardèche méridionale. Le soutien et l’écoute de l’ARS, de son directeur général et de la déléguée territoriale apportés au CHArMe depuis près de 3 ans ont été salués unanimement.

Invité à clore la présentation, Monsieur GRALL a exprimé sa satisfaction en voyant que les engagements pris lors de sa première visite à Aubenas en février 2018 ont été tenus. La construction des urgences en est le parfait exemple, tant pour sa gestion financière que dans le respect des délais impartis. Saluant notamment l’engagement des élus en faveur de leur territoire, M. GRALL a tenu à mettre en valeur la très bonne gestion du CHArMe de Monsieur MANIGLIER depuis 2015, et à dire en des termes très élogieux tout le bien qu’il pense du directeur, de sa carrière, de son professionnalisme, au point de lui proposer des missions à l’ARS sitôt sa carrière achevée !

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Ce jeudi 05 novembre 2020, Mme Françoise SOULIMAN, Préfet de l’Ardèche, est venue au Centre Hospitalier d’Ardèche Méridionale pour faire le point de la situation sanitaire inhérente à la Covid-19.

Elle était accompagnée de Mme Emmanuelle SORIANO, déléguée territoriale de l’ARS, et de Mr Patrick LEVERINO, sous-préfet de l’arrondissement de Largentière.

Mr Jean-Claude FLORY, président du conseil de surveillance du centre hospitalier et maire de Vals-les-Bains, Mr Jean-Yves MEYER, maire d’Aubenas, Mr Yvan MANIGLIER, directeur du Centre Hospitalier d’Ardèche Méridionale et le Dr Joseph HADDAD, président de la Commission Médicale d’Établissement, ont tenu à l’accueillir et lui exposer l’organisation mise en place pour répondre à l’afflux de patients contaminés.

Les responsables de services ont ainsi pu répondre à ses questions et s’exprimer sur leur vie au sein des services de soins, en particulier aux urgences et en réanimation.

Vendredi 23 octobre, le député M. Fabrice BRUN est venu au CH d’Ardèche Méridionale visiter la première tranche de travaux du service d’oncologie, ouverte depuis le 1^er octobre, ainsi que les travaux des nouvelles urgences.

Cette visite fut aussi l’occasion de faire le point sur la situation Covid, alors que l’Agence Régionale de Santé (ARS) a demandé aux hôpitaux de réactiver leur plan blanc et de stopper l’activité de chirurgie programmée.

Au cours de cette visite, le directeur Yvan MANIGLIER et le président de la Commission Médicale d’Établissement (CME) le Dr Joseph HADDAD ont fait le point des projets en cours, dont le chantier de la néonatalogie qui vient d’être lancé, tout comme celui de la Maison des Internes et de l’ouverture proche d’un « Centre de la vision » en centre-ville.

Enfin, le directeur n’a pas manqué de lui faire part de sa détermination pour que le projet de bloc opératoire puisse trouver rapidement une avancée significative.

Le Dr HADDAD a insisté sur le sujet cardinal de la stratégie définie par l’équipe dirigeante :  le recrutement de médecins, qui reste encore aujourd’hui le talon d’Achille de l’établissement.

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Madame Le préfet de l’Ardèche a rendu visite aux services mobilisés pour la nuit de la Saint-Sylvestre.

Madame Françoise SOULIMAN, Préfet de l’Ardèche, Monsieur Patrick LEVERINO, Sous-Préfet de Largentière et leurs équipes, accompagnés de Monsieur MEYER, Maire d’Aubenas, de Monsieur LOYET, Premier Adjoint au Maire d’Aubenas, de Monsieur CEYSSON, Représentant de la Mairie de Vals les Bains, de Monsieur MANIGLIER, Directeur, et de Monsieur le Docteur HADDAD, Président de la Commission Médicale d’Établissement (CME), ont tenu à venir saluer le personnel mobilisé pour le 31 décembre et à visiter l’établissement.

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C’est une bonne nouvelle pour le chantier des nouvelles urgences, car le gros œuvre est terminé. Le calendrier est respecté, laissant présager une ouverture du service au cours de l’été 2020.

À cette occasion, le directeur du CHArMe M. Yvan MANIGLIER à fait visiter le chantier des nouvelles urgences au député de l’Ardèche M. Fabrice BRUN, vendredi 22 novembre. Après la visite des maires en avril et la pose de la première pierre en juin, c’est la preuve de l’intérêt des élus à l’égard du rôle central de l’hôpital dans l’offre de soins du territoire.
Comme ses collègues, M. le député est sincèrement satisfait de voir le développement de cet établissement se poursuivre. Il a pu se rendre compte que les engagements sont tenus et les délais respectés.

De nouvelles urgences pour 35 000 passages par an

Les structures modulaires laisseront donc bientôt la place à un bâtiment de 2700 m² entièrement pensé pour sa mission d’accueil du public. Les nouvelles urgences permettront ainsi d’absorber 35 00 passages par an contre 27 000 actuellement. Épaulé par la ligne SMUR secondaire en été et l’hélicoptère 24H/24, opérationnels depuis 2019, le CHArMe a enfin su se doter d’un service d’urgences à la hauteur des besoins de la population.

La modernisation du Centre Hospitalier se poursuit

En parallèle, d’autres travaux sont déjà sur les rails : la modernisation et l’humanisation du pôle de cancérologie, qui occupera l’intégralité du 5e étage, et l’extension de la néonatalogie, seront achevé fin 2020.

Ces opérations, d’un coût de 14 100 000 €, sont autofinancées à hauteur de 70%.

Depuis le 17 juin, l’équipe SMUR secondaire est opérationnelle.

L’équipe SMUR (Service Mobile d’Urgences et de Réanimation) secondaire mise en place en 2018 est réactivée, et restera en fonctionnement jusqu’au 15 septembre. Un médecin, une IDE et un ambulancier supplémentaires assurent ainsi une permanence 24h/24 dévolue aux transferts de patients vers d’autres centres hospitaliers.

Ce dispositif permet de libérer l’équipe SMUR primaire qui peut ainsi pleinement se consacrer aux interventions de terrain, toujours plus nombreuses en période estivale.

Lundi 24 juin, le Docteur Jean-Yves GRALL, directeur général de l’ARS (Agence Régionale de Santé) Auvergne-Rhône-Alpes, a officiellement posé la première pierre des nouvelles urgences du Centre Hospitalier d’Ardèche méridionale.

La cérémonie, qui s’est tenue en présence des élus de l’Ardèche, du directeur du centre hospitalier M. MANIGLIER et de membres du corps médical, a donné du relief à l’importance du projet.

M. MANIGLIER a également profité de l’occasion pour remercier Mme Zhour NICOLLET, Directrice de la délégation départementale de l’ARS. Désormais affectée à la Drôme, le directeur a salué en Mme NICOLLET une partenaire empreinte autant de compétence que de bienveillance. Un olivier lui a été offert au nom du centre hospitalier. Un choix non dépourvu d’une forte valeur symbolique.

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Des Urgences pour 35 000 passages par an

Les futures Urgences, dont l’ouverture est programmée pour l’été 2020, permettront d’absorber 35 00 passages par an contre 27 000 actuellement, et seront à même de faire face efficacement à la forte affluence estivale. Elles bénéficieront d’un accès fluidifié à l’hélistation, à la radiologie et au plateau technique pour une efficacité maximum. Une unité d’hospitalisation de courte durée, installée au 2e niveau, sera également en liaison directe avec les urgences. Enfin, le bâtiment hébergera la Maison Médicale de Garde (MMG), qui gagnera en accessibilité.

9 millions d’euros autofinancés

Ce projet, attendu depuis longtemps, était une nécessité au regard de la situation actuelle des Urgences, hébergées depuis 2012 dans un bâtiment modulaire supposé temporaire… Le coût total de l’opération est de 9 millions d’euros, que le CHARME finance entièrement sur ses fonds propres. Une liberté rendue possible par la gestion financière vertueuse de l’établissement ces dernière années, ce que le Dr GRALL au nom de l’ARS n’a pas manqué de souligner.

D’autres projets à venir

Preuve que le Centre Hospitalier se donne les moyens de ses engagements, les nouvelles Urgences ouvrent la voie à d’autres chantiers d’ores et déjà entérinés.  Ainsi, la direction de l’établissement a confirmé le lancement du chantier du pôle de cancérologie, au cinquième étage du site Bernard Hugo. Par ailleurs, un nouveau service de néonatalogie va être créé, le choix de l’architecte vient d’être arrêté.

Ces grands projets ne font pas non plus oublier les exigences de la prise en charge des patients. C’est pourquoi la dynamisation du recrutement médical reste au cœur des efforts, de même que la télémédecine qui se développe progressivement au CHARME. Enfin, conscient des difficultés actuelles, une centrale d’appel exclusivement réservée aux prises de rendez-vous sera mise en place dès l’automne.

Voici quelques conseils simples pour vous protéger par fortes chaleurs.  Et n’oubliez pas : tout le monde est concerné, même les personnes en bonne santé.

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J’APPELLE LE 15

Je reconnais les signaux d’alerte pour ma santé :

J’adopte les bons gestes !

Je suis vigilant pour les personnes fragiles ou exposées :

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• Personnes exposées au soleil et à la chaleur
  

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